第篇by猛将兄
有人会有这样的疑问，为什么户籍所在地为平罗的患者，是“输入性”鼠疫病例？
因为，宁夏已有将近60年未发生人间鼠疫，而且这位患者被确认是在鄂托克旗放牧感染！
年5月，内蒙古卫健委将57个鼠疫监测旗县进行了分类，鄂尔多斯市的鄂托克旗是高风险地区。
鄂托克旗，也是户籍为平罗的输入性鼠疫患者马某某，从事放牧工作的所在地。
鄂托克旗面积达到了2.1万平方公里，与宁夏平罗、惠农相接。虽然在年、年连续两年，鄂托克旗入选了中国工业百强县（市），但这里的牧区面积相当大。
宁夏的通报显示，55岁的患者马某某现住“乌兰镇查布公社”，但猛将兄经百度检索，并未发现这一地名。
查布公社，这一名称的确曾经存在。
南京知青们当年插队，不少都在查布公社。但如今媒体报道时，均以“原查布公社”为指代性地名。
公社这一颇具时代感的名称，这一次又出现在了通报之中，或许是因为患者习惯了老地名所致。
这一次引发银川输入性鼠疫的源头应该是“长爪沙鼠”。
长爪沙鼠，又名黄耗子，其成熟期体重不超过g。
中国12个鼠疫疫源地中，内蒙古高原长爪沙鼠鼠疫自然疫源地面积达到了13.8万平方公里，宁夏四县市（盐池、灵武、银川、平罗）的部分地区，也属于该鼠疫疫源地的西南边远地区，疫源面积达平方公里。（来源：宁夏沙鼠疫源地防治现状）
据中国鼠疫流行史记载，宁夏鼠疫患者最早可追溯到~年，与第三次世界鼠疫大流行同步，历史上宁夏沙鼠鼠疫自然疫源地人间鼠疫流行11年次，最后一例鼠疫患者发生在年代。
除此之外，阿拉善黄鼠疫源地也是我国12个鼠疫疫源地之一。
虽然被称之为阿拉善黄鼠，但其疫源地却在海原、西吉、原州区以及甘肃会宁县、白银市平川区部分地区。
据《浅谈阿拉善黄鼠疫源地的形成》所记，早在年同心县城鼠疫流行，有商人经固原县染病后返回同心，最终导致死亡~人。~年海原县有4次流行，第一次死亡不详，后3次共计人。会宁县~年流行4次，死亡共计人。定西县年发生鼠疫流行，死亡85人。年环县鼠疫流行，死亡54人。~年陇西鼠疫流行3次，死亡人。~年永靖县流行3次，死亡50人。年西吉县鼠疫流行，死亡23人。
最后一次是年海原县关庄人间鼠疫的爆发流行，死亡四人。有专家认为，此与自然灾害及饥荒相关联，该疫源地年后再无人间鼠疫流行。
所谓的人间鼠疫，就是一种鼠疫杆菌借鼠蚤传播为主的烈性传染病，因其发病急、传播快、病死率高、传染性强为特征的烈性传染病，是《中华人民共和国传染病防治法》规定的甲类传染病，居39种法定传染病之首，又被称为“一号病”。
还有“鼠间鼠疫”——在鼠间发生并传播的鼠疫。
由于鼠疫杆菌可以在自然界中长期存在，所以动物间鼠疫可反复发生。
─年宁夏沙鼠疫源地共发生动物间鼠疫16年次，检出鼠疫野毒菌株，其中动物检菌株，媒介昆虫检菌40株。
而根据流行的连续和间歇性，可归纳为7次。范围有灵武、陶乐、盐池、通贵乡、月牙湖乡。
这些都是鼠间鼠疫，只要不传染到人，加上及时有效的防控和宣传，可保无忧。
但需要注意的是，宁夏沙鼠鼠疫自然疫源地属于鄂尔多斯高原长爪沙鼠疫源地外围边缘，核心区域位于鄂托克旗都斯图河流域及鄂托克前旗。由于宁夏沙鼠疫源地与内蒙古接壤区域之间缺乏天然屏障，鼠间鼠疫流行明显受鄂托克前旗渗透及输入。
年7月发表在《中国热带医学》杂志上的《我国鼠疫流行形势分析及其防治策略探讨》一文指出，近年来，鼠疫暴发偶有发生，并出现了向人口密集区传播的趋势。由于旱獭的经济价值驱使，非法猎捕、贩运、剥食旱獭的事件时有发生，而捕获的活旱獭一般都是外运至人口稠密、交通发达的沿海城市，以至鼠疫远距离传播的危险性大大增加。
此外，由于经济快速发展，很多偏僻的鼠疫自然疫源地作为旅游景点逐渐被开发，更多的人进入到这些地区，与鼠疫病原体接触的机会剧增，这增加了鼠疫疫情的发生和远距离传播的危险。
猛将兄觉得，大家不必惊慌。
据国家卫健委历年卫生统计数据，近年中国鼠疫偶有发病，年、年、年、年分别感染并死亡3、1、1、1例。
相比之前，近年来鼠疫防控我们做的足够好。
而宁夏疾控中心也有专门的“鼠疫预防控制科”，近年来在月牙湖乡、盐池县、平罗等地区积极开展着鼠疫预防的宣传、教育、培训工作，宁夏的鼠疫疫源地也有各种各样的防控措施。
大家做好必要的卫生措施，不去接触啮齿类动物。
还是那句老话，“可防可控可治”！
▲别学达叔，玩老鼠。
■参考资料
□-年宁夏阿拉善黄鼠疫源地鼠疫监测结果分析《医学动物防治》
□宁夏沙鼠鼠疫40年流行动态分析《疾病预防控制通报》
□中国鼠疫疫情及其防治策略《国外医学医学地理分册》
□-年宁夏黄土高原鼠疫自然疫源地调查分析《中华卫生杀虫药械》
□浅谈甘宁阿拉善黄鼠疫源地的形成《中国地方病防治杂志》
□50年来中国鼠疫发病情况如何？《财新网》
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